Реєстрація

Інструкція
Служіння:

Будь ласка, дайте відповідь на всі питання. Якщо вам потрібна допомога, телефонуйте за телефонaм: +38(096) 671-6206, +38(096) 689-6556

Особиста інформація
Ім'я:       Прізвище:       Дата народження (чч/мм/рр):
Адреса:       Місто:       Область:       Країна:       Поштовий індекс:
Email:      Мобільний телефон:      Ім'я на Фейсбук:      Ім'я на Інстарграм:
Сімейний статус:   Неодружений/а   Заручений/а   Одружений /Заміжня   Розлучений/а
Коли з вами зручно зв'язатися по телефону?    Якими мовами ви володієте?

Додаткова інформація
Чи вживали ви наркотик /алкоголь/тютюн в минулому?   Так   Ні   поясніть:
Чи вживаєте ви наркотик /алкоголь/тютюн в сьогоденні?   Так   Ні   поясніть:
Чи були ви коли-небудь судимі?  Так   Ні   поясніть:
Як часто ви відвідуєте церкву? 
Як би ви оцінили свій духовний стан сьогодні? 
Чи є у вас проблеми зі здоров'ям?   Так   Ні   Поясните:
Чи вживаєте ви якісь ліки?  Так   Ні   Поясните:
Чим ми можемо вам допомогти?

Я підтверджую достовірність наданої інформації в цій анкеті.   Так   Ні